New year Hijri

Nom*
First Last
Email*
Téléphone 1*
Message*
Conformément à la loi 09-08, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et d’opposition au traitement de vos données personnelles. Ce traitement a été autorisé par la CNDP sous le n° A-PO-309/2021.
Sans titre
- J’ai lu et j’accepte les termes et les conditions d’utilisation, notamment la mention relative à la protection des données personnelles.
CAPTCHA

– Formulaire d’identification –

Vous devez être connecté pour pouvoir remplir ce formulaire

Please fill out this form carefully no later than February 15th, 2020

Nom*
First Last
Profession*
Date de naissance*
DD slash MM slash YYYY
Numéro de téléphone*
E-mail*
CIN*
Pays et Ville de résidence*
Descriptif du prix décerné*
Organisme attribuant le prix*
Conformément à la loi 09-08, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et d’opposition au traitement de vos données personnelles. Ce traitement a été autorisé par la CNDP sous le n° A-PO-309/2021.
Sans titre
- J’ai lu et j’accepte les termes et les conditions d’utilisation, notamment la mention relative à la protection des données personnelles.
CAPTCHA